Regras de Acondicionamento e Transporte
Esta cartilha tem como objetivo orientar hospitais e clínicas médicas parceiras quanto ao correto acondicionamento, identificação e transporte de amostras encaminhadas ao Laboratório Anatomia BH.
O cumprimento das orientações garante a integridade do material, a segurança do paciente e a confiabilidade dos resultados emitidos.
1. Identificação e dados clínicos do paciente
Identificação e dados clínicos do paciente devem constar no pedido médico, na amostra e na lista de rastreabilidade (protocolo).
1.1 Informações necessárias
- Identificação do paciente (nome completo, data de nascimento, sexo, CPF - se particular, dados do convênio ou pagamento quando particular).
- Identificar os pedidos com os mesmos dados das embalagens que contêm a(s) amostra(s).
- Tipo de exame solicitado.
- Natureza da amostra (descrição anatômica).
- Informações clínicas relevantes relacionadas à situação atual do paciente e informações sobre patologias prévias.
- Carimbo com nome e CRM do médico que solicitou o exame.
- Assinatura do médico.
- Assinatura do paciente na guia do convênio.
- Data e horário da coleta da amostra.
- Em biópsias ósseas, informar a necessidade de descalcificação.
- Para laudos endoscópicos, encaminhar cópia do laudo da endoscopia juntamente com o material biopsiado.
2. Acondicionamento e preservação das amostras
| Material | Acondicionamento | Temperatura | Prazo de envio | Observações |
|---|---|---|---|---|
| Biópsias de pequenos fragmentos | Frasco com formol tamponado a 10%, em volume 10x maior que o material | Ambiente | O mais breve possível | Identificar o frasco com nome do paciente e topografia |
| Peças cirúrgicas | Frasco/recipiente com formol tamponado a 10%, em volume suficiente para imersão completa | Ambiente | O mais breve possível | Peças grandes podem necessitar incisões para penetração do fixador |
| Líquidos puncionados (pleural, peritoneal, cisto mamário) para anatomia | Frasco estéril, sem fixador | Refrigerado | Imediato | Encaminhar refrigerado ao laboratório |
| Esfregaço em lâmina para Citologia | Lâmina identificada, fixada em álcool 95% imediatamente após confecção | Ambiente | O mais breve possível | Cuidado para não tocar a área do esfregaço |
| Lâminas prontas e/ou blocos de parafina | Embalagem rígida e protegida, identificada | Ambiente | Conforme demanda | Acompanhar de cópia do laudo anterior |
3. Critérios de aceitação
- Identificação completa e legível do paciente no frasco e no pedido médico.
- Coerência entre as informações do pedido, do frasco e do protocolo de rastreabilidade.
- Acondicionamento adequado conforme tipo de material.
- Volume de fixador suficiente para preservação da amostra.
- Pedido médico assinado e com CRM do solicitante.
4. Critérios de rejeição
- Ausência ou divergência de identificação entre frasco, pedido e protocolo.
- Frasco sem fixador, com fixador inadequado ou em volume insuficiente.
- Material extravasado, com vazamento ou risco biológico.
- Pedido médico sem identificação do solicitante.
- Amostras com sinais evidentes de degradação.
5. Rastreabilidade
Toda amostra recebida é registrada em protocolo próprio, com geração de número de identificação único, garantindo rastreabilidade desde a recepção até a emissão e arquivamento do laudo.
6. Segurança
O transporte e manipulação das amostras devem seguir as normas de biossegurança vigentes, com utilização de embalagens adequadas, EPIs pelos profissionais envolvidos e atenção aos riscos biológicos inerentes ao material.
7. Referências
- RDC 786, de 5 de maio de 2023.
- RDC Nº 504, de 27 de maio de 2021.
- Manual de boas práticas em Patologia. Emílio Assis. São Paulo: Sociedade Brasileira de Patologia, 2020.
- Resolução CFM nº 2.169/2017.
- Laboratory methods in histotechnology. Prepared by the Armed forces institute of pathology.
- Técnica histological em Anatomia Patológica com instruções para o cirurgião, enfermeira e citotécnicos. Jorge Michalany - 3ª edição. São Paulo Editora Michalany LTDA 1998.